政府認可的「自愿醫保」即將推出,退稅優惠吸引到不少消費者,但是,保險終歸是風險轉移的工具,生病入院賠到多少,能否讓大家安心入私家醫院接受治療,實在不容忽視。對于不同情況,輕則割痔瘡、照腸鏡,重則癌癥、通波仔、中風,究竟自愿醫保標準計劃﹙下簡稱「自愿醫?!供w的保障率如何呢?
我們選了10個常見、涉及不同程度、醫療服務的傷病個案,諮詢了多名??漆t生,了解這些個案牽涉的醫療服務及開支,藉此,精算師便可計算出自愿醫保的「預計保障率」,以及消費者的預計自付額。
下圖是自愿醫保于多個傷病個案的預計保障率,假設受保人入住普通房﹕
對于較為輕微的情況,如非手術類別的發燒入院,自愿醫保的保障率超過90%,消費者僅自掏荷包少于$2,000
針對一些非緊急的手術個案,如割痔瘡、照腸鏡、胃鏡,自愿醫保的保障率接近80%,消費者需自付少于$10,000
但是,一些比較複雜的情況,如癌癥、骨科手術,自愿醫保的保障率介乎于50%至60%,但由于此等治療的醫療費用高昂,消費者的自付額亦相對地高,大概 $40,000至超過 $150,000
因冠心病而需通波仔及置入支架,自愿醫保的保障率偏低,少于40%;以該住院連手術費約$150,000計,消費者便要支付$100,000
就著需要住院后康復治療的情況,如中風,自愿醫保的保障率亦低于50%,消費者起碼要支付$60,000
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- 文章標題:政府自愿醫保標準計劃預計保障范圍
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