香港英國保誠核保-糖尿病問卷

                                    香港英國保誠核保-糖尿病問卷

                                    1、診斷患上糖尿病之日期。

                                    2、主診醫生或診所的名稱及地址。(首次求診日期、最后求診日期、復診頻率)

                                    3、你是否嚴格控制你的飲食?

                                    4、你現時是否需要口服藥物?

                                    5、你是否正在接受注射胰島素?若是,請列出每日所需分量。

                                    6、在過去兩年內,你所需口服或胰島素分量曾否做出增減?如有,請詳述。

                                    7、A)、你是否定期在家中驗小便?若是,小便中含糖的次數若干?(從不、絕少、偶然、經常)

                                    B)、你曾否發現或被告知小便中含有蛋白質?如有,請詳述。

                                    8、由你接受治療開始,你曾否因糖尿病而昏迷?若有,請詳述及詳列日期。

                                    9、你曾有心臟、腎臟、眼睛、循環系統或神經系統的疾???如有,請詳述情況及日期。

                                    10、請附上以上任何有關之化驗報告(如血糖測試,小便測試)以作參考。

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                                    2. 文章標題:香港英國保誠核保-糖尿病問卷
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